Η χειρουργική τακτική για την εκρίζωση των κιρσών μέχρι πρότινος, συνίστατο σε μεγάλες τομές στο δέρμα, με σκοπό την καλύτερη αφαίρεση των επιφανειακών φλεβικών στελεχών. Η μέθοδος αυτή ήταν και είναι αποτελεσματική για την πληρέστερη εκτομή όλων των κιρσών, καθως και για την πρόληψη των υποτροπών, όμως, στις περισσότερες περιπτώσεις, η επούλωση των τομών δεν είχε το επιθυμητό αισθητικό αποτέλεσμα, αφήνοντας δύσμορφες ουλές.

Στην φλεβεκτομή επιφανειακοί φλεβικοί κλάδοι του κεντρικού στελέχους αποκαλύπτονται και αφαιρούνται μέσω πολλαπλών μικρών τομών. Οι τομές του δέρματος είναι μικρές, περίπου 2 χιλιοστά, και οι φλέβες αφαιρούνται με ειδικά εργαλεία. Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία στο ιατρείο μας και έχει πολύ καλά τόσο άμεσα, όσο και απώτερα, αισθητικά αποτελέσματα. Σε σχέση με την σκληροθεραπεία, που μπορεί να εφαρμοσθεί σε αυτά τα μεγάλα φλεβικά στελέχη, αποφεύγεται ο κίνδυνος δερματικής νέκρωσης και υπέρχρωσης του δέρματος, ο οποίος σε κάποιες περιπτώσεις (περίπου 10%) μπορεί να είναι και μόνιμος. Πριν την τοπική φλεβεκτομή πρέπει να προηγηθεί λεπτομερής κλινική και υπερηχογραφική εξέταση του φλεβικού συστήματος για την ύπαρξη ή όχι παλινδρόμησης, αλλά και για την χαρτογράφηση των φλεβικών στελεχών που πρόκειται να αφαιρεθούν. Αν διαπιστωθεί ανεπάρκεια κεντρικών φλεβών,οι κιρσοί των παράπλευρων κλάδων θα πρέπει να διορθωθούν κατά τη διάρκεια του χειρουργείου και όχι μετά. Αν είναι απαραίτητο, γίνεται συμπληρωματική μικροσκληροθεραπεία, αφού έχει επιτευχθεί ικανοποιητική επούλωση στις τομές.

Οι εγχειρητικές τομές δεν απαιτούν συρραφή αλλά συμπλησιάζονται με μικρά αυτοκόλλητα (sterile strips).

Η χρήση καλσόν είναι υποχρεωτικη για πέντε μέρες, εκ των οποίων, στις πρώτες δύο θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε 24ώρη βάση. Μετά το πενθήμερο, η περιοχή μπορεί να βραχεί άνετα. Ο/η ασθενής είναι περιπατητικός/ή και έχει πλήρη δραστηριότητα. Η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες του/της είναι άμεση.

Δείτε αποτελέσματα τοπικής φλεβεκτομής εδώ.